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2017-11

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高齡婦女 罹患乳癌 新選項 - 引用"台灣好新聞" 資訊
『乳癌』是婦女最常見的癌症,台灣乳癌患者好發在 40-49歲婦女,然而臨床醫師也面臨越來越多老年乳癌的患者及相關難題。81歲的陳奶奶,看護於3個月前幫她洗澡時,摸到右邊乳房有一個硬塊,家屬帶她到乳房外科門診求診,檢查發現右邊乳房,有一個約2公分的腫瘤,醫師建議進一步做粗針切片檢查,結果報告確認為『乳癌』。陳奶奶及家屬卻因年紀大、身體虛弱的因素,都不希望接受手術治療,經與彰基副主任賴鴻文醫師討論之後,家屬決定接受冷凍治療來局部控制腫瘤。術後的陳奶奶在恢復室稍作休息即離院回家。


彰基賴鴻文醫師指出,手術先利用超音波定位出腫瘤的位置,及選擇所要使用的冷凍針具,接著進行局部麻醉藥物的注射;之後在超音波導引下放置冷凍針具,來製造能夠完全包覆『乳癌』的冰球。經過兩個『冷凍』及『解凍』的循環後治療即告結束,整個療程約40分鐘,兩位患者在接受『冷凍治療』後,於恢復室短暫觀察後,當天即出院回家休息。


賴鴻文表示,患者術後一週回診情況良好,除了治療的地方輕微瘀青外,沒有什麼不舒服或產生其他嚴重的併發症。『冷凍治療術』後的核磁共振造影檢查,顯示腫瘤控制情形良好,醫師建議後續於門診持續追蹤,並接受抗賀爾蒙藥物治療,以減少乳癌復發及轉移的風險。


賴鴻文強調,在使用『冷凍療法』治療『乳癌』時有幾件事需要注意,建議腫瘤為單獨一顆、非多發性病灶,腫瘤大小建議為小於1.5公分,目前證據顯示,小於1.5公分的腫瘤較有機會單獨以冷凍治療控制;不適合距離皮膚太近或侵犯皮膚的腫瘤,以避免治療過程中低溫造成皮膚的凍傷。另外,此項療法目前健保並不給付,故接受『冷凍療法』於『乳癌』的治療時,需要額外自費。

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